E
COURSES
หน้าแรก
เกี่ยวกับโรงเรียน
ประวัติโรงเรียน
วิสัยทัศน์
พันธกิจ
กลุ่มงาน
กลุ่มงานบริหารงานวิชาการ
กลุ่มงานบริหารงานบุคลากร
กลุ่มงานบริหารงานทั่วไป
กลุ่มงานบริหารงานงบประมาณ
E-Service
ระบบงานสารบรรณอิเล็กทรอนิกส์
สมัครเรียนออนไลน์
ตรวจสอบผลการเรียน
ตรวจสถานะสมัครเรียน
ติดต่อสอบถาม
จัดการเว็บไซต์
เช็คสถานะสมัครเรียน
เลือกระดับการสมัครเรียน
ระดับชั้น ม.๑
ระดับชั้น ม.๔
ระดับชั้น ปวช.๑
ใส่รหัสบัตรประชาชน
"สมัครเรียนออนไลน์"
เลขประจำตัวผู้สมัคร
ใบสมัครเข้าเรียน
ใบสมัครเข้าเรียน โรงเรียนองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุราษฎร์ธานี 3 บ้านนา
รูปถ่ายหน้าตรง (ขนาด ๑ นิ้ว) คลิกเพิ่มรูป
วันที่
ข้าพเจ้า (ผู้ปกครอง)
นาย
นาง
นางสาว
เกี่ยวข้องเป็น
บิดา
มารดา
อื่น ๆ
ขอแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติบุคคลเพื่อการสมัครเข้าเรียนตามระเบียบกระทรวงศึกษาธิการว่าด้วยหลักฐานในการรับสมัครนักเรียนในสถานศึกษา พ.ศ.๒๕๕๐
ระดับชั้น
อนุบาล ๑
ชั้นประถมศึกษาปีที่ ๑
ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ ๑
ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ ๔
วิทย์ – คณิต
ศิลป์ – คอม ฯ
ประเภท
โควตา
ทั่วไป
ความสามารถพิเศษ
หลักสูตรความเป็นเลิศทางด้านฟุตบอล
หลักสูตรความเป็นเลิศทางด้านกรีฑา
หลักสูตรความเป็นเลิศทางด้านมวยไทยและมวยสากล
๑.ชื่อ - สกุล
ด.ช.
ด.ญ.
นาย
นางสาว
เลขประจำตัวประชาชน
เชื้อชาติ
สัญชาติ
เกิดวันที่
เลือกวันที่
เดือน
เลือกเดือน
มกราคม
กุมภาพันธ์
มีนาคม
เมษายน
พฤษภาคม
มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
ตุลาคม
พฤศจิกายน
ธันวาคม
พ.ศ.
เลือกปี
ศาสนา
บ้านเลขที่
หมู่
ซอย/ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
น้ำหนัก (กก.)
ส่วนสูง (ซม.)
๒.ชื่อ บิดา
นามสกุล
อายุ (ปี)
อาชีพ
เชื้อชาติ
สัญชาติ
ศาสนา
อยู่บ้านเลขที่
หมู่
ซอย/ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
สถานที่ทำงาน
เบอร์โทรศัพท์มือถือ
๓.ชื่อ มารดา
นามสกุล
อายุ (ปี)
อาชีพ
เชื้อชาติ
สัญชาติ
ศาสนา
อยู่บ้านเลขที่
หมู่
ซอย/ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
สถานที่ทำงาน
เบอร์โทรศัพท์มือถือ
๔.กรณีที่ไม่ได้อยู่กับบิดามารดา
ชื่อ-สกุลผู้ปกครอง
นามสกุล
อายุ (ปี)
อาชีพ
ความเกี่ยวข้องกับนักเรียน
อยู่บ้านเลขที่
หมู่
ซอย/ถนน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
สถานที่ทำงาน
เบอร์โทรศัพท์มือถือ
เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน
สถานะครอบครัว :
อยู่ด้วยกัน
หย่าร้างกัน
บิดาถึงแก่กรรม
มารดาถึงแก่กรรม
บิดาและมารดาถึงแก่กรรม
สิทธิของครอบครัว สิทธิการเบิกค่าเล่าเรียน :
ได้
ไม่ได้
สิทธิการเบิกค่ารักษาพยาบาล :
ได้
ไม่ได้
๕. ข้อมูลด้านการเรียน สำเร็จการศึกษาหรือกำลังศึกษาชั้น
หรือเทียบเท่าจากโรงเรียน
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
ผลการเรียนเฉลี่ยสะสม
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อมูลที่ได้แจ้งไว้ข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ
ลงชื่อ
ผู้ปกครอง
ลงชื่อ
ผู้สมัคร (นักเรียน)
สำหรับเจ้าหน้าที่
หลักฐานการสมัคร
๑. ใบสมัครที่กรอกข้อความสมบูรณ์แล้ว
๒. หนังสือรับรองการเป็นนักเรียน
๓. สำเนาทะเบียนบ้านนักเรียน รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๔. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือสูติบัตรนักเรียน รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๕. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนบิดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๖. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนมารดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๗. สำเนาทะเบียนบ้านบิดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๘. สำเนาทะเบียนบ้านมารดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
๙. รูปถ่าน ๑ นิ้ว จำนวน ๔ รูป
๑๐. เอกสารแสดงผลการเรียน : ปพ.๑ จำนวน ๑ ชุด
๑๑. หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ - สกุล
๑๒. อื่น ๆ
ครบถ้วน
ไม่ครบถ้วน เอกสารหมายเลข
อัปโหลดไฟล์
๑.ใบสมัครที่กรอกข้อความสมบูรณ์แล้ว
อัปโหลดไฟล์
๒.หนังสือรับรองการเป็นนักเรียน
อัปโหลดไฟล์
๓.สำเนาทะเบียนบ้านนักเรียน รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๔.สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนหรือสูติบัตรนักเรียน รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๕.สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนบิดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๖.สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนมารดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๗.สำเนาทะเบียนบ้านบิดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๘.สำเนาทะเบียนบ้านมารดา รับรองสำเนาถูกต้อง จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๙.รูปถ่าย ๑ นิ้ว จำนวน ๔ รูป
อัปโหลดไฟล์
๑๐.เอกสารแสดงผลการเรียน : ปพ.๑ จำนวน ๑ ชุด
อัปโหลดไฟล์
๑๑.หลักฐานการเปลี่ยนชื่อ – สกุล
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 หรือกฎหมาย PDPA (Personal Data Protection Act) เป็นกฎหมายที่คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลที่สามารถระบุถึงตัวเจ้าของข้อมูลนั้นได้ เช่น ชื่อ ที่อยู่ เบอร์โทรศัพท์ ประวัติครอบครัว รูปภาพ ไฟล์เอกสาร เป็นต้น ซึ่งทางโรงเรียนมีการเตรียมความพร้อมในการจัดวางโครงสร้างหรือระบบรองรับการใช้และจัดเก็บข้อมูลส่วนบุคคล รวมถึงการจัดทำเอกสารทางกฎหมายให้เป็นไปตามมาตรฐานไว้แต่เนิ่นๆ เนื่องจากกฎหมาย PDPA มีการบังคับใช้เต็มรูปแบบในเดือนมิถุนายน 2565
ยินยอมให้ใช้ข้อมูลส่วนบุคคลตามกฎระเบียบ PDPA
ขอรับรองว่าข้อความที่ปรากฏในเอกสารเป็นความจริงทุกประการ หากขาดคุณสมบัติหรือไม่ปฏิบัติตามระเบียบของโรงเรียนหรือข้อความที่ระบุไม่เป็นจริง ข้าพเจ้ายินยอมให้ตัดสิทธิ์เกี่ยวกับการเข้าโรงเรียนนี้ทันที
ลงชื่อ
ผู้ตรวจหลักฐาน
(
)
ยืนยันข้อมูล